济世楷不禁额头出汗，要知道洪一刀可是匪首，搞不好会让他人头落地。而当洪一刀看到济世楷面色惊慌时，却说道：“先生勿需烦恼，我洪一刀作恶太多，有此一病实属天意，先生这就请回吧！”济世楷见洪一刀已抱必死之心，便向他说出飞针夺命穴一事，看来他们久居小岛，对外面的事情并不知晓。洪一刀听后，面露疑惑：“世上竟有如此神奇之事？可那高人如何上得小岛？先生又是如何确定我中了夺命穴？”
济世楷一愣，因为自己的确是道听途说。洪一刀苦笑道：“先生快请回吧，如果我有个三长两短，先生恐怕也无法活着回去！”济世楷在走之前，再三叮咛洪一刀的兄弟，若洪一刀去世，切不可当即掩埋，以防他真的中了飞针夺命穴而起死回生。
船行至湖中，济世楷发觉不对，因为洪一刀向来暴虐成性，今天怎么会变得如此宽容大度，放他离去？济世楷连忙吩咐船家将船开回，不料还未转头之时，就见小岛上火光冲天。船家说：“济先生，不用回去了，洪一刀已经死了？”原来，小岛上的贼人一向无土葬之礼，人死之后都以火葬处置。济世楷暗叫不好，要出大事。
几日之后，果然不出济世楷所料，岛上的贼人为了帮洪一刀报仇，纷纷潜入常熟城内杀人放火，扬言非要找出飞针夺命之人方肯罢手。原来，洪一刀在被火葬之时，突然从木柴中翻身而起，但为时已晚，他还是丧生在了熊熊烈火之中。
孙知县见事情突变，便责怪济世楷办事不力，如果不是他告诉贼人飞针夺命穴一事，恐怕他们至今还蒙在鼓里，以为是洪一刀诈尸。济世楷也没有争辩，就在这时，县衙外的堂鼓突然响了起来，不一会儿，衙役就跑来说衙门外有一人自称是飞针夺命侠，前来投案自首。
济世楷和孙知县面面相觑，不知是真是假，升堂之后，衙役将飞针夺命侠带上堂来。孙知县拍了一下惊堂木，厉声道：“堂下所跪何人？报上名来！”而当那投案之人抬起头时，孙知县却倒吸了一口冷气，原来此人竟是本地有名的老中医冯定坤。
孙知县连忙将冯定坤请至后堂，问起原由。原来冯定坤真的是飞针夺命盗，他自幼习武，轻功了得，飞刀绝技也最为擅长。冯定坤长大后，曾遍访名医研习医术，起初他学医是为了养家糊口，但多年行医之后，冯定坤经历了很多，看惯了朱门酒肉臭，路有冻死骨的事情。而他，作为一名医者，却又无能为力。许多病人因买不起药在他面前死去，许多人本没有病，却因为没有钱而被活活饿死。冯定坤开始厌恶这个人吃人的世界，但又无法改变。有一次，他突然发现一个病人在经历了一场大病之后好像是变了一个人，变得比以前宽容、大度、善良，正所谓大病方能使人大悟。
冯定坤心想，如果可以找出一个让人假死的穴位，让人经历过一次生死，会不会对人有所改变呢？于是，他钻研数年，终于发现了飞针夺命穴。
济世楷问冯定坤，为什么每个人所中穴位会有所不同？妓院老鸨在中针之后为什么会暴病身亡？冯定坤说，当他研究出飞针夺命穴后，害怕被奸人所用，危害百姓，便在施针之时加入内力，飞针在击中人体其他穴位之后，内力会在人体内继续运行，直达夺命穴，从表面上看并不能得知夺命穴位之所在。而妓院的老鸨之所以会暴病身亡，是因为她大病初愈之后并未从善，人做坏事时比常人更加容易得意忘形，也因此而常常会血气逆行，冲破尚未愈合的夺命穴，从而导致她命丧黄泉。
孙知县听后暗自庆幸，幸亏自己病愈后及时从善，要不然也早已不在人世了。当济世楷问起冯定坤飞针夺命穴究竟在人体何处时，冯定坤却闭口不答。济世楷笑道：“兄台还信不过我济世楷吗？”冯定坤叹了口气道：“不是我信不过你，只是怕会因此给你引来杀身之祸！济兄还是不要追问为好！”济世楷想了想，也只好作罢。
几日之后，孙知县在通报苏州知府后找了一个死囚，当做冯定坤的替身，拉到刑场上当众正法。飞针夺命穴一案就此平息，而冯定坤也被济世楷带回苏州府秘密保护起来。
几年之后，冯定坤在住处被人杀害，苏州知府立即派人彻查此案。知县孙营和名医济世楷也因此被抓了起来，因为知道此事的除了苏州知府就只有他们。就在苏州知府准备对他二人进行严刑拷问时，杀害冯定坤的三个人突然前来自首，他们交代了谋杀冯定坤的经过。原来他们之前曾是常熟县衙的衙役，当他们偷听到济世楷与冯定坤的对话后，便想借飞针夺命穴发笔横财。后来他们辞去了衙役一职，跟踪济世楷来到了苏州府，经过几年的暗中打探，终于被他们发现了冯定坤的藏身之地。
而当他们威逼冯定坤说出飞针夺命穴的位置时，冯定坤却宁死不屈，就是不说。三人无奈，在打斗中杀死了冯定坤。而冯定坤则在将死之时，向他们掷出了最后三枚飞针，将飞针夺命穴的秘密永远带离了人间。而那三人在七天之内，经历过一番生死之后，终于大彻大悟，从而前来投案自首。
孙营和济世楷在得知此事后，唏嘘不已，幸亏他们当时没有刨根问底。冯定坤死了，飞针夺命穴事件的真相也终于被公之于众，民间顿时一片哗然。从那以后，在江南的一些地方，便遗留下人死七天之后方能安葬的习俗。夺命穴虽然已经失传，但这个风俗却一直保持至今，这恐怕是冯定坤至死也没有想到的结果。