童年不幸,更易患病

“幸运的人一生都被童年治愈,不幸的人一生都在治愈童年。”奥地利心理学家阿德勒曾用这句话阐述童年不幸将给人的心理带来永久的伤害。

最近,中山大学公共卫生学院在《美国医学会杂志》子刊上发表的一项研究给这句话加上了新注解。

在对11972名平均年龄为59.85岁的中国居民数据进行统计分析后,研究者们发现,不幸的童年经历(情感忽视、家庭暴力等)可能增加多种慢性疾病及多发病的患病风险,包括血脂异常、慢性肺病、肝病、消化系统疾病等。

该研究还指出,童年不幸与大多数慢性病风险之间存在剂量-反应关系。换言之,一个人所经历的不良童年经历事件越多,长大后这些慢性病发作的风险便越高。

同时,这样的相关性并不会因为参与者年龄、性别、教育水平、年人均家庭支出水平等的不同而受到影响。

这也就意味着,不幸的童年还会给人带来终其一生难以走出的生理阴影。

童年不幸,更易患病

首先需要明确的是,该研究实质上属于一种回溯性研究,即基于过往已有的数据,统计分析不良童年经历与慢性疾病及多发病之间的相关性。

研究者们所采用的数据来自中国健康与养老追踪调查(CHARLS)。

该调查始于2011年,有志愿者们实地入户调查得到初步微观数据,并每两年随访一次,对被调查者的信息做进一步追踪和补充,调查范围覆盖了28个省份的150个县级单位、450个村级单位,共涉及约1万户家庭中的1.7万余人。

为了厘清分析范围,中山大学公共卫生学院的研究者们结合常规的不良童年经历及CHARLS中参与者提及的扩展经历,共纳入12项不良童年经历,分别是身体虐待、情感忽视、家庭药物滥用、家庭精神疾病、家庭暴力、家庭成员遭受监禁、父母分居或离异、不安全的邻里、欺凌、父母死亡、兄弟姐妹死亡及父母残疾。

同时,通过参与者自我报告的医生诊断及2015年CHARLS追踪的健康评估和药物数据,研究者们提取了14种非传染性慢性病(高血压、血脂异常、糖尿病、心脏病、中风、慢性肺病、哮喘、肝病、癌症、消化系统疾病、肾病、关节炎、精神疾病和记忆相关疾病)的相关信息。多发病则是指同时患有上述14种疾病中的两种及以上。

在筛选出符合条件的11972名平均年龄为59.85岁的参与者后,研究者们统计发现,他们之中80.9%曾经历过至少1种童年不良经历,其中18%报告过经历4种或更多。

而与没有遭遇过童年不幸的参与者相比,经历4种或更多的参与者患慢性疾病及多发病的风险显着增加,风险提升比例从45%(肝病)至159%(消化系统疾病)不等。

同时,参与者所遭遇的不良童年经历种类与大多数慢性疾病(除高血压、糖尿病和癌症之外)和多发病存在剂量-反应关联。

也就是说,不良经历越多,发病风险便可能越高。

另一个令人遗憾的结论是,这样的相关性并不会因为参与者年龄、性别、教育水平、年人均家庭支出水平等的不同而受到影响。